ANALISA
DATA
No.Dx
|
Tanggal
|
DATA
|
MASALAH
|
ETIOLOGI
|
1.
2
|
04-09-2015
04-05-2015
|
Ds: ibu mengatakan muntah 4x/hari
kurang lebih sebanyak setengah gelas belimbing isi cairan, lemas
Do :
-
turgor kulit
jelek
-
membran mukosa
kering
-
Intake
-
Air =
(2x250cc)+ (3x100cc)= 500+300=800cc
-
Infus =1440cc
-
Air
metabolisme= 5cc+60=300cc
Intake= 800+1440+300
=2540cc
-
Output
-
Urine=
300+300=600cc
-
IWL=(15x60cc)+200=
1100cc
-
Feses=
10x20cc=200cc
-
Muntah=
4x250cc=1000cc
Output=
600+1100+200+1000= 2900cc
DS: Ibu mengatakan pusing, mual muntah
4x/hari, lemas, tidak nafsu makan.
DO:
-TTV
TD= 100/60 mmHg
N = 80x/menit
S = 370C
R = 20x/menit
-
Turgor kulit jelek
-
Lidah dan
membran mukosa kering
-
Sekali muntah
½ gelas isi cairan dan makanan
|
Gangguan cairan dan elektrolit kurang
dari kebutuhan tubuh
Gangguan kebutuhan nutri kurang dari kebutuhan
tubuh
|
Output yang berlebih (muntah)
anoreksia
|
DIAGNOSA
KEPERAWATAN SESUAI PRIORITAS :
1.
Gangguan
cairan dan elektrolit kurang dari kebutuhan tubuh b.d output yang berlebih
(muntah)
2.
Gangguan
nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d anoreksia
Tidak ada komentar:
Posting Komentar